超美赶英，这个南美国家疫苗接种率为何能高居全球第4？

记者 | 田思奇

人口约1900万的南美国家智利是全球新冠疫情较为严重的国家之一，累计确诊病例数超过90万。中国从智利进口的车厘子包装上还曾多次出现核酸检测阳性，引发担忧。

但进入3月中旬后，智利的疫苗接种率跃居南美国家之首，在全球范围内仅次于以色列、阿联酋和英国。截至刚过去的周末，智利已有超过25%人口接种过第一针疫苗，全部疫苗接种数相当于总人口数的34%。

该国官员介绍经验说，这主要得益于智利很早就开始与疫苗厂商谈判；排除政治考量，尽可能订购不同国家的多种疫苗；以及强大的国家免疫登记系统和免预约疫苗接种流程。

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早谈判，多方订购

大约一年前，智利在2020年3月初确诊首例新冠肺炎病例。随后该国在当年4月就开始与疫苗厂商进行谈判。到了5月，智利专家组向总统塞巴斯蒂安·皮涅拉提交了详细的疫苗接种规划，包括如何利用既有贸易网络和与药企建立的联系，以及加入疫苗临床试验的建议。

今年1月20日，智利公共卫生研究院宣布给予中国科兴疫苗紧急使用许可。首批和第二批科兴新冠疫苗分别于1月28日和31日运抵智利，智利随即于2月3日启动全国新冠疫苗大规模接种。

为了对冲风险，智利还开放进行了多种新冠肺炎候选疫苗的3期临床试验，包括强生公司和阿斯利康的新冠疫苗。这让智利积累了使用不同疫苗和与不同公司接触的经验，参与临床试验也让智利获得交付疫苗方面的谈判优势。

截至3月1日，智利与科兴达成1400万剂疫苗的协议（其中近1000万剂已经交付）；还有与辉瑞/BioNTech达成的1000万剂疫苗协议；以及欧洲跨国药企阿斯利康的400万剂；美国强生公司的400万剂。同时智利还在开展与俄罗斯“卫星五号”疫苗和中国康希诺生物疫苗的谈判。

与一些富裕国家不同，智利对于任何生产疫苗的国家或公司都秉持开放的精神。智利公共卫生部副部长保拉·达扎（Paula Daza）强调：“最重要的是，政治考量没有摆到台面上，从来没有”，“这是科学，是技术。”

免预约接种

国家收到足够多的疫苗后，如何让全国各地的民众尽快接种是另一个难题。虽然智利总人口不算多，但国土狭长的智利在南美西海岸绵延4000多公里，还有不少偏远农村地区。

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智利天主教大学公共卫生专家、助理教授爱德华多·翁杜拉加（Eduardo Undurraga）对美国媒体VOX介绍说，智利卫生部发布了一份日历，明确规定谁可以在哪一天接种疫苗，不需要预约。智利政府依靠完善的国家免疫登记项目就可以追踪到每个人什么时候接种了疫苗，何时接种第二针。

例如在3月10日，智利54和55岁的基础病患者和残障人士可以接种；3月11日，50至53岁的基础病患者可以接种，以此类推。无论智利人身在何处，他们可以直接前往当地社区对自己来说最方便的疫苗接种地点。

这些疫苗都会免费提供给智利民众，一线医务工作者和老年人可以优先接种。科兴疫苗较为宽松的储存条件也帮助智利政府把疫苗分发给更偏远的地区。

与此同时，智利大学公共卫生助理教授索莱达·马丁内斯（Soledad Martínez）表示，与其他国家不同，新冠疫情在智利并不是一个有争议的政治议题。“在智利，我们有一个非常坚定的观点：这是真的，新冠是存在的，你可以用疫苗来攻击它……政治精英们对此没有什么争论。”

自2月初以来，智利基本每日的疫苗注射量都超过10万针，并且在上周进一步翻倍。据总部设在牛津大学的“Our World In Data”项目数据，智利在上周三创下单日每100名居民接种1.3剂疫苗的疫苗接种速度新纪录，超过以色列的1.04剂。预计智利将完成在3月底为500万人接种一针，6月底之前1500万人接种一针的目标。

利好经济发展

大规模疫苗接种预计将有助于智利经济在去年萎缩后重新进入增长的轨道。美国银行经济学家安娜·马德拉（Ana Madeira）表示，智利经济在2020年萎缩近6%后，预计在2021年将增长5%。

有分析认为，这表明让皮涅拉这样的亿万富翁商人出身的政客掌管国家有一个好处：他能高效地促成很多交易。考虑到疫情前智利的社会政治动荡，以及疫情初期应对不力的局面，实现成功的疫苗接种也是皮涅拉赢回支持率唯一的希望。

2019年10月，智利曾因为地铁票涨价上涨30比索（人民币0.3元）等新政策而引爆的大规模抗议活动，民众走上街头发泄，批评政府无视社会不平等的局面。尽管世界银行资料显示，2018年智利人均GDP约1.6万美元，远超南美洲平均水平。但许多民众对低工资和高生活成本不满，

因此，智利拉佛罗里达地区市长鲁道夫·卡特（Rodolfo Carter）还认为，疫苗接种运动也是让这个“伤痕累累”的国家重新治愈灵魂，恢复团结的机会。

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