乳糖不耐受与牛奶蛋白过敏的宝宝如何喂养？

母乳喂养的好处有哪些？宝宝乳糖不耐受，能继续母乳喂养吗……上海市儿童医院消化感染科主任、主任医师张婷给新手妈妈们答疑解惑~<<戳链接看回顾>>

母乳喂养要喂多久？

母乳是婴儿最理想的天然功能性食品，含有丰富的营养成分和生物活性物质，WHO建议，宝宝在出生后提倡母婴同室，尽早开奶，母乳喂养应在生后1小时内开始，实行和坚持在最初6个月的纯母乳喂养，并持续母乳喂养至2岁。

母乳喂养的好处有哪些？

母乳喂养能够提高新生儿的生存率和健康水平，降低感染及各种发育障碍风险；同时，母乳喂养能够降低母亲乳腺癌、卵巢癌及心脏代谢紊乱等疾病风险。

乳糖不耐受宝宝的喂养如何喂养？

推荐低乳糖摄入，而不是完全回避乳糖

1、继续母乳或原配方乳喂养：补充乳糖酶滴剂，降低乳糖负荷，改善、避免乳糖不耐受

2、低（无）乳糖配方奶：含低聚果糖（FOs）/低聚半乳糖（GOs）的部分水解蛋白配方奶可能有缓解婴儿肠绞痛，减少肠绞痛婴儿哭闹发作次数的作用

牛奶蛋白过敏宝宝如何喂养？

牛奶蛋白过敏宝宝需回避所有牛奶和牛奶制品 ，也可继续母乳喂养。因为牛奶经常是加工食品的隐藏成分，无论如何，购买宝宝食品时一定要阅读标签。

辅食添加如何做？

1、6月龄起添加辅食

过早（<4个月）或过晚（>8个月）均增加过敏风险

2、每次引入1种食物，持续1周，可在家中进行

3、从蔬菜和水果无谷蛋白的谷物蛋白类食物

引入蛋白类食物，煮熟以降低致敏性，少量开始逐渐增加

4、从肉类等富铁食物的开始，产生耐受后，再引入高致敏食物

鸡蛋、鱼、小麦、坚果、花生等在医生指导下于6月龄后尝试

5、在引入新食物当天，尽早进食，便于监测进食后的反应

维生素和矿物质补充如何补充？

英国卫生部建议：下述情况需要补充维生素D

1、配方乳摄入量不足500ml

2、母乳喂养超过6个月

3、如母乳喂养的母亲孕期未补充钙，自婴儿1月龄起需补充含维生素D的滴丸

英国卫生部未对钙做出明确规定

1、理想上作个体化调控

2、如喂养量不足600ml，可经验性补钙

3、根据配方乳的摄入量调整补钙量

总结

母乳是婴儿最理想的天然功能性食品，应该坚持母乳喂养

“母亲—母乳—婴儿”三位一体

母乳是母婴重要的联系纽带，传递营养和菌群

乳糖不耐受宝宝可在补充乳糖酶基础上，继续母乳喂养，采取低/无乳糖饮食

牛奶蛋白过敏宝宝需回避牛奶制品，也可继续母乳喂养

本文整理自：儿童健康大讲堂“空中课堂”第26期——世界母乳喂养周特别活动-2《母乳喂养与儿童消化系统健康》。讲课专家：上海市儿童医院 消化感染科 张婷 主任医师

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