国家医保局:新冠疫苗和接种费用由医保基金负担 财政给予适当补助

原标题：国家医保局：新冠疫苗和接种费用由医保基金负担 ，财政给予适当补助

2月20日上午，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，国家医保局副局长施子海和公安部、司法部、国家卫生健康委有关负责人介绍《医疗保障基金使用监督管理条例》有关情况，并答记者问。发布会要点如下：

疫苗和接种费用由医保基金负担

财政对医保基金给予适当的补助

国家医保局副局长施子海表示，一是疫苗和接种费用由医保基金负担，财政对医保基金给予适当的补助，居民个人免费接种。二是医保基金主要通过动用历年的结余来负担，不影响当期基金的收支，也就是说，不会影响群众当期的看病就医待遇。

我国医保基金滚存结余超过3万亿元

国家医保局副局长施子海介绍，根据统计快报，去年基金的总收入是2.4万亿元，支出大概2.1万亿元，当年结余2700亿元，历年的滚存结余超过3万亿元，目前基金总体运行平稳，结余总体上比较充裕，动用结余不会影响到群众当期的医保待遇。

过度医疗行为将会得到有效控制

国家医保局副局长施子海表示，国家医保局将会同有关部门多措并举，规范医疗服务行为，一方面，加强支付方式改革，让医疗机构增强控制成本的内生动力；另一方面，加大综合监管的力度，进一步规范医疗机构的医疗服务行为，把《条例》的要求落实到位。

施子海表示，近期，中央深改委审议通过了《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》，对规范医疗服务行为作出了一系列改革性的工作部署。相信各类医疗机构按照有关政策规定，进一步规范医疗服务行为，过度医疗行为将会得到有效控制。

2020年处理违法违规违约定点医药机构40余万家

国家医保局副局长施子海介绍，2019年，全国医疗保障部门共检查了定点医药机构81.5万家，采取约谈、责令改正、追回、罚款等方式处理违法违规违约的医药机构26.4万家，占被检查机构的32%。当年追回医保基金115.6亿元。2020年，医保局会同卫生健康部门在全面开展自查自纠基础上，检查了定点医药机构60余万家，连自查加检查，共处理违法违规违约定点医药机构40余万家，追回医保基金223.1亿元。

“也就是说，一半以上的定点医药机构不同程度存在基金使用方面的问题。”施子海表示。

如何防止人民群众的“救命钱”成为“唐僧肉”？

施子海介绍，《医疗保障基金使用监督管理条例》将于今年5月1日起正式施行，织密扎牢医疗保障基金监管制度的笼子是核心内容。具体包括六方面的内容：

一是对基金使用相关主体的职责进行了明确。

二是对构建行政监管、社会监督、行业自律相结合的监管体制作出了规定。

三是对建立医保、卫生、中医药、市场监督、财政、审计、公安等部门的监管合作机制作出了安排。

四是对加强医保协议管理提出了要求。五是对监管的形式作出了规范。

六是对监督检查的措施及程序作出了规定。

此外，《条例》还加大了对违法行为的处罚力度，提高法律的震慑力。对医疗保障经办机构、定点医药机构、参保个人等的违法行为均细化了相应的法律责任，对欺诈骗保行为规定了严厉的处罚措施。

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