女性更年期前后，易发精神疾病吗？

2021年2月28日，沈阳市卫生健康委员会发布健康知识：《女性更年期前后，易发精神疾病吗？》

最近，一位男士打来咨询电话，说自己的妻子近来总“作妖”，找茬打架，自己躲出去还被质问是不是有“小三”了。

他不敢分辩，因为他一解释妻子就哭，晚上不睡觉，哭闹不休。第二天，丈夫带妻子到医院看病。这位男士的妻子是位优雅的女士，年龄48岁，工作能力很强，还担任部门的领导。她自述近来特别心烦，不想上班，控制不住四处找人诉苦，抱怨领导处事不公，她自己有多么烦恼等等。

还时不时问身边人“那些跳广场舞的老大妈，她们都高兴些什么，有什么可高兴的？”甚至有的时候开着开着车在想，这时候为什么没有人撞我，如果能有人撞我我就可以一了百了，就不用那么痛苦了。

她也知道这样想不对劲，但却控制不住，对丈夫也是无理取闹，说着说着就要哭。继续问病史，患者月经不规律已有半年多，近四个月没来例假了。还时不时出现胸闷、心悸、出大汗、脸红、失眠等现象。

从上述症状及该女士的年龄初步判定她已经处在更年期，患了通常所说的更年期综合征。

更年期的女性由于内分泌改变而导致的一系列生理和心理、各器官系统方面的改变统称为更年期综合征。女性从月经初潮完全绝经大约经过40年的时间。

女性月经停经的年龄约在45到55岁间，女性一般在35岁之后卵巢功能逐渐减退，分泌雌激素逐渐减少，通常女性在45岁左右已出现月经紊乱甚至停经。

女性一旦停经，雌激素水平骤减，卵巢功能迅速下降，随之而来的女性的皮肤变得没有光泽，皱纹逐渐增多变深，性格也变得脆弱烦躁。

如果在更年期雌激素水平缓慢下降，通过代偿或者调节能达到平衡，更年期综合征症状不明显。但如果雌激素水平迅速下降，机体无法通过代偿能调节，就会出现较明显的更年期综合征。有研究显示，世界约有2/3的女性在更年期出现更年期症状群。

更年期综合征主要有以下几个方面的表现：

1．月经紊乱是更年期女性最早最普遍的症状，雌激素水平的下降，月经越来越少，当雌激素水平极低，已经不能引起子宫内膜的变化时月经就会停止，称为绝经。

2．还有一个症状，叫做“潮热”，就是忽冷忽热，或者忽然发热，脸红，出大汗，一天发生几次甚至几十次，有时夜间出现，有的女性甚至有胸闷、心跳加快、血压升高等心血管失调现象。

3．更年期女性可出现肥胖，比如腹部及臀部脂肪堆积、关节疼痛、腰膝酸软或者跟痛等骨质疏松症状。

4．失眠也是常见的症状，夜不能寐、情绪变幻莫测、头晕、记忆力下降、注意力不集中等等。

5．心情低落，无故紧张，总是疑窦丛生，严重的情况下甚至坐立不安，搓手搓脚，有的女性甚至担心自己得了癌症，反复就医，不断检查乱买药，在家中囤集大量药品和保健品。

女性在更年期要怎样做好预防和保健呢？

首先，我们要提前认识更年期的特点，为预防更年期综合征打基础，做好妇科保健，积极健身，均衡饮食，注意补钙，多食豆制品、海带等，避免使用咖啡、烟酒、碳酸饮料等刺激性食品，这些食品会引起脱钙，咖啡还会引起失眠。

再次，更年期女性要生活规律，劳逸结合，增加丰富多彩的业余生活。

另外，有些女性平时就容易紧张发脾气。只要注意调节情绪，多接触积极的、阳光的、正能量的事物，少关注负性的、悲伤的、容易引起情绪波动的新闻和报道，用乐观的态度对待生活。也可以学习正念，正念通过调节呼吸放松、冥想等训练可以保持稳定的心态。

最后，家人、朋友要多给予更年期女性以关心和关爱，比如说原谅她们的无名火，鼓励她们要以乐观、积极的心态对待。但是如果症状很严重，已经影响正常的生活和工作就需要到医院去找医生，进行专业的心理治疗或者药物调整。

编辑：冯雪 朱天乐 审核：徐 江

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